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CANDIDATURA AO PRÉMIO "CARLOS TRINCÃO" |
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(Para obras não incluídas nos outros Prémios) |
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OUTRAS OBRAS: |
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NOME
DO AUTOR DAS OBRAS: |
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MORADA: |
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LOCALIDADE: |
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CÓDIGO POSTAL: ............................................Telefone N°: (........)...................................... |
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Data......../......./........ |
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ASSINATURA |
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a).................................................................................... |
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